Травматология » Эндопротезирование суставов
Эндопротезирование суставов
Протезирование суставов
ТРАВМАТОЛОГИЯ - TraumaticSurgery.ru - 2007
Эндопротезирование сустава – это замена компонентов сустава эндопротезами, повторяющими форму нормального сустава и воспроизводящими функцию сустава. Часто эндопротезирование является единственным методом, способным восстановить утраченную подвижность сустава и ликвидировать боль в суставе. Уже через один-два месяца после протезирования сустава пациент может вернуться к активной жизни. Современные протезы практически вечны. Установленные внутри тела человека они способны служить 15-20 и даже 30 лет, а при износе сустава, его можно снова заменить. В мире каждый год производится имплантация около одного миллиона тазобедренных и более чем полмиллиона коленных эндопротезов. В настоящее время существуют протезы для тазобедренных, коленных, плечевых, локтевых суставов и даже для суставов пальцев рук. Они производятся из металла, керамики, особо прочной пластмассы.
Производство протезов является высокоточным и проходит многоступенчатый контроль и сертификацию. Требования к материалам из которых изготавливаются суставы – это прочность, износоустойчивость, но при этом они должны легко подвергаться обработке для достижения точности сопоставления компонентов протезов. Для производства металлических эндопротезов в настоящее время используются: сплавы из нержавеющей стали. Такие эндопротезы фиксируются в кости с помощью цемента. Цемент или костный цемент представляет собой специальную акриловую смолу сплавы из кобальта и хрома. Из них производятся компоненты эндопротезов, предназначенные для скольжения: головка бедренной, плечевой кости титан и его сплавы, которые можно фиксировать в кости без специальной смолы. Эти сплавы не используются для изготовления поверхностей скольжения. Для производства поверхностей скольжения используются алюмооксидная керамика и пластмасса в виде сверхпрочного полиэтилена. Для несущих частей протеза эти материалы не используются, так как не имеют достаточной прочности и способны сломаться.
Эндопротезирование применяется у пациентов с заболеваниям суставов, которые привели к потере функции сустава. К таким заболеваниям относятся: дегенеративно-дистрофические заболевания суставов (деформирующий артроз или остеоартроз) болезнь Бехтерева с преимущественным поражением суставов конечностей посттравматический артроз асептический некроз головки бедренной кости и мыщелка бедра неправильно сросшиеся переломы в области сустава ложные суставы, образовавшиеся после переломов артрозы возникшие в результате врожденных аномалий развития (дисплазии и гипоплазии суставов) переломы вертлужной впадины и шейки бедра артрозы другого происхождения (воспалительные, артрозы при подагре и псориазе).
Эндопротезирование сустава может быть неполным или полным. Неполное эндопротезирование заключается в замене на эндопротез части сустава. Оно называется еще однополюсным. Полное или тотальное эндопротезирование сустава представляет собой полную замену сустава на эндопротез. Перед операцией производится тщательный подбор эндопротеза с учетом состояния пациента, вида и стадии заболевания. В большинстве случаев операции проходят хорошо и почти в 100% случаев позволяют достигнуть восстановления функции сустава
В нашем центре проводятся операции эндопротезирования тазобедренных, коленных, плечевых и мелких суставов пальцев кисти. В своей работе мы используем только высококачественные и современные имплантаты ведущих отечественных и зарубежных фирм - MATHYS (Швейцария), Biomet Merk (Великобритания), OHST (Германия), Streicer - Howmedica (США), Keramed (Германия), Имплант МТ, Остеомед. Накопленный нами обширный клинический опыт применения эндопротезирования, позволяет говорить о высокой эффективности этого метода лечения и крайне низком уровне осложнений.
|
